Profilassi per esami urodinamici
I pazienti con lesione del midollo spinale necessitano di esami urodinamici periodici per monitorare la disfunzione del tratto urinario inferiore. In questa popolazione neurologica è stato recentemente descritto che l’incidenza delle infezioni delle vie urinarie dopo tali esami è abbastanza elevata (16% circa) e influenzata dalla presenza di batteri nelle urine al momento dell’esame.
L’uso della profilassi antibiotica per prevenire questa complicanza è però ancora in aperta discussione per via dei possibili rischi di effetti avversi e induzione di resistenze batteriche, nonché per il suo rapporto di costo-efficacia. Pertanto, nella pratica clinica per gli esami urodinamici si riscontra una grande variabilità di indicazione, scelta e modalità di somministrazione del farmaco antibiotico, oltre che di durata della profilassi.
Presso l’Istituto di Montecatone è stato sviluppato ed è entrato in vigore un protocollo di preparazione all’esame urodinamico con indicazioni specifiche sulla selezione dei pazienti maggiormente a rischio infettivo e sull’impostazione, per tali pazienti, di una eventuale profilassi antibiotica prima dell’indagine. Tale protocollo si fonda non solo su dati dalla Letteratura, ma anche su osservazioni raccolte qualche anno fa del medesimo Istituto.
Obiettivo primario del presente studio osservazionale è di valutare l’incidenza complessiva di infezioni urinarie dopo l’applicazione di tale protocollo profilattico nei pazienti ospedalizzati a Montecatone, in particolare presso la sua Unità Spinale, in quanto i dati precedenti rivelavano che l’incidenza delle infezioni urinarie sintomatiche nei pazienti ambulatoriali era inferiore rispetto a quanto descritto in Letteratura. Lo studio intende inoltre indagare con maggiore analiticità, rispetto a quanto già noto, i fattori predisponenti lo sviluppo di infezioni urinarie dopo esami urodinamici. Si vuole poi valutare la comparsa di eventuali resistenze agli antibiotici utilizzati per la profilassi, a 10 giorni dopo l’esecuzione dell’indagine urodinamica.
Ricercatore responsabile
Lorenza Maria Landi, SSD Day Hospital e Ambulatori Specialistici
Finanziatore
Progetto autofinanziato.
Durata e data inizio
Il progetto, della durata di 12 mesi, è iniziato a ottobre 2024





