Decannulazione paziente mieloleso – INFO

Buona parte dei pazienti con lesione midollare manifesta, durante la fase acuta post-lesionale, complicanze respiratorie la cui severità è correlata all’estensione della lesione e al livello del danno neurologico.

In questi casi è richiesto un sostegno ventilatorio meccanico per via invasiva mediante tubo endotracheale e spesso si rende necessario praticare una tracheotomia. Superata la fase acuta e dopo che il paziente è completamente svezzato dalla ventilazione meccanica, la rimozione della cannula tracheotomica (decannulazione), altrimenti fonte di disagio oltre che di possibili complicanze a lungo termine, rappresenta uno degli obiettivi principali durante la fase riabilitativa. Allo stato attuale non esiste un protocollo universalmente accettato per il percorso di decannulazione, è tuttavia raccomandabile che ogni Reparto/Unità Operativa ne definisca uno, comunque basato sulle migliori evidenze scientifiche disponibili, che guidi in modo strutturato e articolato tale processo. Un team multidisciplinare dell’Istituto di Montecatone lo ha pertanto pianificato per il paziente mieloleso tracheotomizzato e implementato nella pratica clinica pochi anni fa.

Scopo primario di questo studio è descrivere l’esito della decannulazione, durante i 30 giorni successivi, nei pazienti mielolesi, tracheotomizzati e ricoverati presso l’Istituto nei 4 anni dopo la messa a regime del percorso implementato. L’esito verrà poi messo in relazione a fattori clinici e demografici dei pazienti in studio e il confronto con i dati in Letteratura potrà restituire una fotografia della capacità assistenziale dell’Istituto, oltre che ad evidenziare possibili elementi di miglioramento del percorso di decannulazione.